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* 學會作業辦法
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‧下載區:基礎急重症護理訓練課程內容與大綱_下載檔案請按滑鼠右鍵→另存目標 
 

第一單元

 

時數

 

1-1急重症護理基本概念

1

 

 

重症病人的定義

急重症加護護理的範疇

急重症護理人員照護急重症病人的角色

急重症護理人員應具備的知能

急重症護理未來的發展趨勢

1-2急重症病人安全與醫療糾紛之預防

2

急重症病人常見安全問題與預防

維護急重症病人安全之原則

常見醫糾產生之原因

避免醫糾產生之原則

面對醫療糾紛之態度

1-3急重症病人之身體評估

8

心血管系統之評估

呼吸系統之評估

神經系統之評估

消化系統之評估

1-4急重症單位之感染管制

2

影響急重症單位院內感染之因素

常見感染控制之問題

預防急重症單位院內感染之方法

1-5急重症護理倫理(含安寧簡介)

1

急重症倫理困境與照護原則

重症病人臨終照護之原則

1-6急重症病人抗生素的使用原則

2

抗生素使用原則

抗生素的使用的管制方式與流程

急重症病人抗生素使用注意事項

 

第二單元

 

時數

 

2-1血液成份療法

2

成份血品介紹

輸血適應症

輸血注意事項—安全輸血作業

輸血反應介紹與處理原則

2-2血液氣體之分析與判讀

2

酸鹼不平衡對生命之影響

呼吸性酸鹼不平衡

代謝性酸鹼不平衡

ABG 數值代表的意義

臨床ABG的判讀與練習

酸鹼不平衡之處置

2-3鎮靜劑與肌肉鬆弛劑之使用與護理

2

急重症病人使用鎮靜止痛劑之目的

急重症病人使用鎮靜止痛劑準則

急重症單位常用之鎮靜劑、止痛劑與肌肉鬆弛劑

急重症病人使用鎮靜止痛劑之護理處置與評估工具

2-4肝衰竭病人之護理

2

肝臟功能

肝衰竭的種類與原因

肝衰竭的臨床表徵與生理病理變化

肝衰竭之症狀及護理

2-5 SIRS與敗血症之評估處置與護理

2

免疫系統的運作功能

發炎反應(定義、signs & symptoms

全身發炎反應症候群、敗血症與敗血性休克之病理機轉

全身發炎反應症候群、敗血症與敗血性休克護理

2-6 多器官衰竭症候群之機轉、臨床處置與護理

2

多器官衰竭症候群之定義

多器官衰竭症候群之病理機轉

各系統衰竭之臨床表徵

多器官衰竭症候群之治療與處置

多器官衰竭症候群之護理

2-7 重症病人之代謝變化與營養處置

3

營養與代謝

影響重症期間代謝率之因子

代謝異常對器官系統的影響

重症期間的病人營養評估與處置

2-8 腹部手術後護理

1

常見腹部重大手術

腹部手術後需重症照護之原因與照護重點

腹部手術後常見合併症與處置

 

第三單元

 

時數

 

3-1呼吸衰竭病人之護理

3

呼吸生理

呼吸衰竭的定義與原因

常見疾病之處置(急性呼吸窘迫症候群、COPD併發急性惡化)

呼吸衰竭之護理

3-2胸腔手術後護理

1

胸腔手術的術前準備

肺功能評估

胸腔手術後加護照護重點(呼吸器的設定、併發症的偵測及處理、胸管之引流及處理)

3-3氧氣治療與胸腔物理治療

2

影響呼吸效能的因素與機轉

氧氣治療的適應症

氧氣治療之處置與用物

胸腔物理治療的適應症與目標

胸腔物理治療的處置

3-4呼吸道處理

2

呼吸道阻塞的徵象評估

呼吸道的處置(異物清除、建立氣道、確定氣道)

快速麻醉插管

3-5呼吸器的使用及患者之監測

2

機械通氣治療的目的

常見呼吸器之通氣模式

正壓呼吸器之基本設定

使用呼吸器病人之護理原則

3-6斷離呼吸器的護理評估及處置

2

斷離呼吸器的評估與條件

斷離呼吸器期間病人常見問題與護理處置

3-7胸部X光判讀及處理

2

X光判讀注意事項與判讀順序

侵襲性裝置的監測及處理

肺外病灶的鑑別診斷及處理

肺內病灶的鑑別診斷及處理

3-8肺部急症(Asthma、氣體中毒、溺水....)

2

溺水

吸入性灼傷

氣體中毒

氣喘

張力性氣胸

急性肺栓塞

 

第四單元

 

時數

 

4-1基礎心電圖判讀

8

判讀心電圖注意事項

基本心電圖學

心律不整之判讀

l   Sinus Rhythm的特性

l   Atrial Rhythm的特性

l   Junctional Rhythm的特性

l   Ventricular Rhythm的特性

l   危險性心律不整

l   致命性心律不整

l   Pacemaker Rhythm的特性

十二導程心電圖

l   心肌肥大的特性

l   心肌梗塞的特性

4-2血流動力學之監測

(修正課程名稱)

3

中心靜脈導管、Picco、肺動脈導管等之基本原理

中心靜脈導管、Picco、肺動脈導管等之放置過程

中心靜脈導管、Picco、肺動脈導管等之注意事項

心輸出量之測量與其影響因素

血流動力學及心輸出量之測量、判讀與處置

4-3心衰竭病人之護理

1

心臟衰竭的定義

心臟衰竭之原因

心臟衰竭之病理變化

心衰竭臨床表徵

心衰竭之主要護理問題與處置

4-4開心手術後護理

2

開心手術適應症

開心手術前護理評估與照護重點

開心手術中護理重點(含體外循環對人體的影響)

開心手術後護理問題與處置

4-5急重症常見藥物

2

理想的緊急用藥特性

心血管急重症用藥(強心劑、血管擴張劑、抗心律不整)

其他(利尿劑、支氣管擴張劑)

 

第五單元

 

時數

 

5-1急性冠心症病人之護理(AMIIABP)

3

急性冠心症的定義

急性冠心症之危險因子

急性冠心症之症狀與表徵

急性冠心症之緊急處置

急性心肌梗塞主要護理問題與處置

5-2經心導管矯正治療之護理(PTCAPTMC)

1

各種心臟血管結構異常與矯正治療

冠狀動脈成型術

經導管電氣燒灼切割術

心臟瓣膜氣球擴張術

心臟整流去顫器植入術

5-3腎衰竭及透析治療(CRRT)

4

腎衰竭之定義、臨床病程及表徵

腎衰竭之處置

透析病人之適應症

各種透析治療的方法與照護重點

5-4頭部外傷及顱部手術後病人之照護

4

頭部外傷之定義與外傷機轉

頭部外傷病人之評估

頭部外傷之分類

外傷性顱內出血的臨床症狀

頭部外傷續發性傷害

顱部手術適應症

常見顱部手術種類

開顱手術後常見之合併症

顱內壓監視器使用之適應症、方法與原理

開顱手術後主要護理問題與處置

5-5腦中風病人的急性期照護

2

腦中風的病理機轉

腦中風的評估

腦中風的治療方式(r-tPA

腦中風急性期護理重點

5-6傷評估與護理

(修正課程名稱)

2

脊髓損傷之定義與病因

脊髓損傷的機轉

脊髓損傷的分類

脊髓損傷常見的症狀與徵象

脊髓損傷的護理問題與處置

 

第六單元

 

時數

 

6-1 體液電解質之平衡

2

體液之成分

水與電解質不平衡之原因

常用輸液及其功能

致命的電解質異常與處置

6-2 新興傳染病

2

腸病毒重症的症狀及照護

新型流感重症病患之照護

傳染病重症之通報流程

抗病毒藥物簡介

傳染病併發重症之照護

6-3 麻醉恢復期之評估與護理

1

全身麻醉深度與分期

全身麻醉常見合併症與處置

麻醉恢復期常見護理問題與處置

6-4 新生兒及小兒之身體評估

2

新生兒評估

小兒評估

6-5新生兒個別化發展性照護

1

早產兒個別化發展性照護介紹

早產兒常見發展障礙

發展性照護的目標、內容、標準

發展性照護的主要護理計畫

6-6高危險新生兒之護理

2

高危險性新生兒的分類

高危險性新生兒現況

高危險性新生兒常見的問題與處置呼吸照護、體溫調節、皮膚的照護、病人安全、處於危機中的家屬

6-7小兒神經系統常見之急重症照護

2

急性神經損傷的支持性治療

持續癲癇發作

顱內壓升高

昏迷

6-8小兒呼吸問題之護理

1

小兒常見呼吸問題

小兒呼吸治療

小兒呼吸問題護理重點

6-9先天性心臟病童之護理

1.5

先天性心臟病之定義

先天性心臟病童的評估

先天性心臟病兒童臨床治療

先天性心臟病兒童常見護理問題與處置

6-10小兒外科常見之急重症照護

1.5

小兒外科常見的急重症疾病

小兒外科常見的急重症疾病處理要點

小兒腸胃道急重症的處理與可能併發症症處理

短腸症的處理

 

第七單元

 

時數

 

7-1檢傷分類

1

檢傷分類意義

五級檢傷判定原則

兒童和成人檢傷原則比較

檢傷分類資訊系統之輔助應用

7-2內分泌急症

1

糖尿病酮酸中毒(DKA

高血糖高滲透壓狀態(HHS

低血糖 (Hypoglycemia)

腎上腺急症 (Adrenal crisis)

甲狀腺風暴 (Thyroid storm)

黏液水腫 (Myxedma coma)

抗利尿賀爾蒙分泌異常(SIADH)

尿崩症Diabetes Insipidus

7-3五官科急症

2

眼、耳、鼻、喉常見急症與處置

7-4腹部急症

2

常見腹部急症症狀

腹部急症常用檢查(影像學、實驗室)

腹部急症臨床表徵(觸痛、休克、發燒)

常見腹部急症之處置

7-5中毒病人之急性期照顧

2

中毒病人之初步處置原則

中毒病人到院後之處理目標

中毒急救之一般原則

吸入性中毒類型與治療方式

藥物中毒類型與治療方式

洗胃之適應症及禁忌

中毒病人支持療法

7-6燒燙傷病人的醫療處置

(修正課程名稱)

2

燒燙傷分類

燒燙傷的病理生理變化

燒燙傷緊急處置與治療方法

燒燙傷合併症的處理

電燒傷的急救與緊急處置

7-7燒燙傷病人之護理

(修正課程名稱)

2

燒燙傷嚴重度評估

燒燙傷面積評估

燒燙傷傷口照護與水療

燒燙傷病人護理問題與處置

燒燙燙傷患者的心理與生理復健

7-8多重外傷病人的處置與照護

2

多重外傷之定義

外傷的機轉與種類

外傷的評估與處理(初級評估、次級評估、再評估與檢視)

與外傷相關之休克

轉送與轉診

7-9 Skill Station
安全帽移除與頸椎保護
LMA+AED
的使用
三角巾包紮(止血與保護)
骨折病人之固定與搬運

2

分組實際演練

 
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